摘要：
自闭症，也称为自闭症谱系障碍（ASD），是一种神经发育障碍，其特征包括社会交往困难、沟通障碍以及重复刻板的行为模式。儿童自闭症患者往往对固定程序有着极强的依赖，这对他们的日常生活和学习产生了深远的影响。本文旨在探讨儿童自闭症患者固定程序调整的方法，以帮助家长和专业人士更好地应对这一挑战。

关键词： 儿童自闭症；固定程序；调整方法；社会交往；沟通障碍

一、引言

儿童自闭症患者常常对日常生活中的程序、环境和活动有着严格的固定需求，这种需求被称为固定程序。固定程序可以为他们提供安全感，减少焦虑，但也可能限制他们的适应能力和社交互动。因此，对儿童自闭症患者固定程序的调整变得尤为重要。

二、儿童自闭症患者固定程序的特点

1. 对程序的依赖性：患者对日常生活中的程序有着极高的依赖，一旦程序发生改变，可能会出现焦虑、拒绝甚至抗议的行为。

2. 环境刻板性：患者对周围环境的布置、物品摆放等有着严格的要求，任何改变都可能导致他们产生强烈的反应。

3. 行为重复性：患者往往会重复某些动作或活动，如重复唱歌、摇摆身体等，以获得满足感或减轻焦虑。

三、调整固定程序的方法

1. 逐步调整法：
- 小幅度改变：首先从微小的程序变化开始，如改变活动的顺序、缩短或延长活动时间等。
- 预告变化：在改变程序前提前告知患者，以便他们有心理准备。

2. 正面强化法：
- 正向激励：在患者接受程序调整后，给予积极的反馈和奖励，如表扬、小礼物等。
- 减少逃避行为：通过正面强化减少患者逃避或抗拒程序调整的行为。

3. 视觉辅助工具：
- 图示法：使用图示或图表来展示程序的步骤和顺序，帮助患者理解和接受。
- 日程表：制定详细的日程表，展示一天的活动安排，让患者直观了解时间安排。

4. 家庭和学校的合作：
- 统一要求：家庭成员和教师保持一致的程序要求，减少患者的混乱感。
- 共同支持：家庭和学校共同努力，为患者创造一个稳定、和谐的环境。

四、案例分析

案例一：小杰（化名），8岁，自闭症患者。他每天放学后都会按照固定顺序完成作业、玩耍、吃晚饭。一天，老师想尝试调整他的活动顺序，让他先吃晚饭再玩耍。但小杰出现了强烈反抗，拒绝按新顺序行事。

调整方法：
- 老师首先告知小杰即将发生的变化，并说明调整后的好处。
- 通过正面强化，如给予小杰小奖励，鼓励他尝试新的顺序。
- 制作日程表，明确显示调整后的顺序，让小杰直观了解。

经过一段时间的调整，小杰逐渐接受了新的顺序，不再抗拒。

五、结论

对儿童自闭症患者固定程序的调整是一个复杂而细致的过程，需要家长、教师和专业人员的共同努力。通过逐步调整法、正面强化法、视觉辅助工具和家校合作等方法，可以有效帮助患者逐步适应新的程序，提高他们的生活质量和社会适应能力。

参考文献：
[1] 王晓燕. 自闭症儿童教育研究[M]. 北京：人民教育出版社，2015.
[2] 刘燕. 基于行为心理学的自闭症儿童教育干预策略[J]. 教育研究与实验，2017(2): 58-61.
[3] 张红霞. 自闭症儿童教育干预实践研究[D]. 沈阳：辽宁师范大学，2018.