摘要：
自闭症，又称孤独症，是一种广泛性发育障碍，主要表现为社交互动和沟通障碍，以及刻板重复的行为。近年来，研究表明自闭症患儿的营养状况可能与症状的改善密切相关。本文将围绕自闭症患儿营养补充剂的循证依据，探讨其在临床中的应用。

一、引言

自闭症是一种常见的神经发育障碍，据统计，全球自闭症患病率约为1%。自闭症患儿在饮食和营养方面存在一定的特殊需求，因此，营养补充剂在自闭症治疗中逐渐受到关注。本文旨在探讨自闭症患儿营养补充剂的循证依据及其在临床中的应用。

二、自闭症患儿营养补充剂的循证依据

1. 微量元素缺乏

研究表明，自闭症患儿体内微量元素缺乏较为普遍，如锌、铁、镁等。这些微量元素在神经系统的发育和功能中发挥着重要作用。以下是一些关于微量元素缺乏与自闭症关系的循证依据：

（1）锌缺乏与自闭症：多项研究发现，自闭症患儿血清锌水平普遍低于正常儿童。补充锌剂后，部分患儿的社交能力、沟通能力和行为症状有所改善。

（2）铁缺乏与自闭症：研究表明，自闭症患儿铁代谢异常，血清铁蛋白水平普遍低于正常儿童。铁剂补充对部分自闭症患儿的行为症状具有改善作用。

（3）镁缺乏与自闭症：研究发现，自闭症患儿血清镁水平低于正常儿童。补充镁剂可能有助于改善患儿的注意力、行为和情绪。

2. 长链多不饱和脂肪酸（LC-PUFAs）

LC-PUFAs在神经系统的发育和功能中起着关键作用。自闭症患儿体内LC-PUFAs含量普遍较低，可能导致神经递质代谢异常。以下是一些关于LC-PUFAs与自闭症关系的循证依据：

（1）Omega-3脂肪酸与自闭症：研究发现，补充Omega-3脂肪酸（如DHA和EPA）对自闭症患儿的行为症状、语言能力和社交能力具有改善作用。

（2）Omega-6脂肪酸与自闭症：研究表明，补充Omega-6脂肪酸（如GLA）有助于改善自闭症患儿的行为和情绪。

3. 纤维素和益生元

自闭症患儿肠道菌群失调现象较为普遍，肠道菌群失衡可能与自闭症症状的发生发展有关。以下是一些关于纤维素和益生元与自闭症关系的循证依据：

（1）纤维素与自闭症：研究表明，补充纤维素有助于改善自闭症患儿的肠道菌群，进而改善症状。

（2）益生元与自闭症：益生元作为益生菌的食物，可以促进肠道有益菌的生长，改善自闭症患儿的肠道菌群，缓解症状。

三、自闭症患儿营养补充剂的临床应用

1. 微量元素补充

根据自闭症患儿的微量元素缺乏情况，可选用锌、铁、镁等微量元素进行补充。补充剂量应遵循医生指导，避免过量。

2. LC-PUFAs补充

自闭症患儿可选用DHA和EPA等LC-PUFAs进行补充。常用剂量为每日300-500毫克，可分多次服用。

3. 纤维素和益生元补充

自闭症患儿可选用含有纤维素的食品或益生元补充剂。常用剂量为每日10-15克，具体剂量需根据产品说明和医生建议进行调整。

四、结论

自闭症患儿营养补充剂在循证依据的基础上，已广泛应用于临床治疗。合理补充微量元素、LC-PUFAs和纤维素、益生元等，有助于改善自闭症患儿的行为、社交、沟通和肠道菌群等各个方面。然而，营养补充剂的应用需遵循个体化原则，并在医生指导下进行。

参考文献：

[1] 张华，李明. 自闭症与微量元素缺乏的关系及临床研究进展[J]. 中国儿童保健杂志，2016，24（3）：268-270.

[2] 杨静，王丽. Omega-3脂肪酸与自闭症关系的临床研究进展[J]. 中国现代医生，2017，55（35）：88-90.

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