摘要：自闭症（Autism Spectrum Disorder，ASD）是一种起源于大脑的神经发展障碍，其主要特征是社会交流障碍、兴趣和行为局限以及反复、刻板的行为模式。自闭症儿童中，部分孩子存在自伤行为，这不仅严重影响孩子的身心健康，也给家庭和社会带来极大的负担。本文通过对自闭症儿童自伤行为的案例分析，探讨有效的干预技术，旨在为临床实践提供参考。

一、引言

自伤行为是指个体为了引起注意、逃避痛苦、调节情绪等目的而故意伤害自己的行为。在自闭症儿童中，自伤行为较为常见，表现为咬伤、抓伤、撞头等。自伤行为不仅影响儿童的身体健康，还可能导致心理问题，甚至危及生命。因此，针对自闭症儿童自伤行为的干预具有重要意义。

二、案例介绍

某4岁自闭症儿童，男孩，诊断为高功能自闭症。在日常生活中，患儿表现为注意力不集中、语言表达困难、刻板行为明显。患儿自伤行为表现为：咬伤手指、抓伤脸颊、撞墙等。在幼儿园、家庭以及医院环境中，均无法控制自伤行为。

三、干预措施

1. 行为分析

（1）观察患儿自伤行为的发生时间、地点、原因等，了解自伤行为的触发因素。

（2）收集相关文献，分析自闭症儿童自伤行为的成因，如感觉过敏、情绪调节困难、寻求关注等。

2. 干预技术

（1）感觉统合治疗

针对患儿感觉过敏的问题，采用感觉统合治疗，通过调整患儿对触觉、听觉、视觉、前庭觉和本体觉的感知能力，提高其情绪调节能力。例如，通过玩沙、玩水、滚球等游戏，刺激患儿多感官参与，提高其感知能力。

（2）情绪调节训练

通过情绪调节训练，帮助患儿识别和表达自己的情绪，学会应对情绪困扰。例如，运用“情绪脸谱”引导患儿识别不同情绪，学习表达情绪的方法，如绘画、雕塑等。

（3）行为矫正

采用行为矫正方法，减少患儿自伤行为。具体如下：

①强化法：当患儿表现出良好行为时，给予适当的奖励，如口头表扬、小礼物等，增强其良好行为的重复。

②消退法：当患儿表现出自伤行为时，不予关注和回应，逐渐削弱其自伤行为。

③替代行为训练：引导患儿在自伤之前，先进行替代行为，如深呼吸、自我抚摸等，以减轻自伤冲动。

（4）家庭支持

加强家庭支持，提高家庭成员对自闭症儿童自伤行为的认识，指导家长如何在家庭环境中实施干预措施，共同促进患儿康复。

四、干预效果评估

经过为期半年的干预，患儿自伤行为明显减少，情绪调节能力有所提高。在家庭和幼儿园环境中，患儿能够较好地控制自己的情绪，不再出现自伤行为。

五、结论

针对自闭症儿童自伤行为的干预，需要综合运用多种干预技术，如感觉统合治疗、情绪调节训练、行为矫正等。同时，加强家庭支持，提高家庭成员对自伤行为的认识，共同促进患儿康复。本案例表明，通过有效的干预，自闭症儿童自伤行为可以得到有效控制，提高其生活质量。

六、展望

未来，针对自闭症儿童自伤行为的干预研究，可以从以下几个方面进行深入：

1. 开发针对自闭症儿童自伤行为的干预手册，为临床实践提供参考。

2. 探讨不同干预技术的联合应用，提高干预效果。

3. 关注自闭症儿童自伤行为的相关影响因素，如环境因素、心理因素等，为制定个性化的干预方案提供依据。

4. 加强自闭症儿童自伤行为干预的循证研究，提高干预技术的科学性和实用性。