婴幼儿的感觉统合能力与发展

首先我们看看我们身边的孩子
看看我们身边有没有这类孩子：
注意力不集中；
调皮多动，行为冲动；
易紧张，胆小，退缩，偏食，爱哭，不合群；
讲话结巴不流畅，词不达意；
你有没有听到自己的孩子说：
袜子好难穿，妈妈你帮我穿；
不要，不要，我不会做；
我偏要这样；你认为他们是偷懒还是胆小？
都不是，这些孩子的表现其实都是感统失调
那我们先来了解一下什么是感觉统合？
儿童感觉统合失调是1970年美国的心理学家爱尔斯博士首先在3-13岁儿童中发现有10%-30%的儿童出现上列症候群。
博士发现它并不是智能发育有问题，也不是教育上的问题，而是儿童大脑功能发育不协调，与大脑整合功能不完善，不健全有关，需要进行心理训练来加以矫正。
那么感觉统合的起因是什么？
1，先兆流产，孕期用药、情绪不稳定、常处于应激状态，早产，剖腹产，出生后抚养者少摇抱，没有学会爬就先会走等。
2，儿童应有的摸、爬、滚、打、跳等行为，在发育的自然历程中被人为破坏。
3，儿童该爬的时候没爬，日后可能出现协调性，平衡感差，该哭的时候不让哭，口腔肌肉缺乏锻炼，心肺功能弱。
现在让我们试想一下，不然孩子爬，就等于把孩子的手脚都捆绑起来了，失去了手脚协调，触觉和冒险的机会
大点的孩子不让看电视（比如电视里亲热的镜头），等于把眼睛蒙住，助长了好奇心，孩子就会去偷看，反而不容易控制
父母争吵，不让孩子听到，捂住了耳朵。
孩子问问题的时候不让问，嘴巴也堵住了
如果不然孩子哭，孩子的心肺功能，全身肌肉没有得到锻炼
如果你是孩子，把你的手脚捆绑住，嘴巴，眼睛耳朵都堵起来，你会怎么想？
感觉统合的重点在于感觉刺激的接受和辨识、位于脑干部位的讯息调节及整合、以及按系统指示而做出的适当反应；并以触觉、前庭平衡及本体觉三大感觉系统为主要探索部分。这并非指感觉系统不着重其它四类感觉接受及处理；而是前三类感觉为训练主干，按训练目标及需要配合视、听等其他感觉讯息。
感觉刺激可分为七大类别：触觉、前庭平衡觉、本体感觉、视觉、听觉、味觉和嗅觉
感觉统合与儿童成长是息息相关的，依照理论来分析脑的学习发展历程，可大致分为5个阶段
1、感觉通路的建立
2、感觉动作的发展
3、身体形象的认识
4、知觉运动的形成
5、认知学习的产生


第一阶段警号：
1，婴儿吸吮缺乏连贯性
2，对于轻微的摇晃感到害怕，甚至嚎哭
3，对于照顾者的触摸感抗拒
4，目光不会追随移动的物体


第二阶段警号
1，孩子在俯卧时未能抬起头（2~3个月）
2，孩子没有四肢爬行就直接走路
3，孩子一岁后仍未能用拇指和食指捡起小物件
5，不会模仿别人


第三阶段警号：
1，三岁后尚未固定偏好使用哪只手
2，易跌倒，不愿走凹凸不平的路
3，上楼梯时仍须紧抓扶手
4，怕玩游乐场设施


第四阶段警号：
1，六岁后仍会经常性地将字体反转（上下/左右）
2，一些日常行为如吃饭，换衣服等会较慢，要经常提示才懂得双手协调
3，学抛球，跳绳等活动感到较困难，甚至不愿尝试
孩子小的时候也许不会体现出来，但是到了7岁以后，会就会越来越明显
举个例子：有些孩子老师布置作业经常会漏写一点，作业会少抄一行，老是忘记带东西，叫她拿东西总是找不到……其实这些分别都是听觉、视觉的失调
感统失调其实还是要做一些评估来确定
先做前庭系统发展失调评估：

5~6个月
1，颈部无力，常垂头、以手扶头
2，趴着时不会做蛙人操姿势（就是爬着，两只脚像青蛙。手乱动）
3，不喜欢被举高
4，喜欢一再旋转，不觉头晕
5，喜欢一再摇晃，不觉头晕
6，不喜欢旋转，极易头晕
7，不喜欢玩秋千，跷跷板，骑木马
如果大家有孩子没有做到的，请告诉我编号，和宝宝的月龄。还有，我报的月龄是在这个时期要开始关注孩子这方面的发展了

14-31个月
1，上下楼梯一直依赖扶手
2，怕搭乘电动扶梯
3，怕上高处
4，比较喜欢由高处往下跳
5．怕跨越水沟
6，会晕车，晕机，晕船
7，摇晃、旋转后有恶心、呕吐现象
好，接下来是粗大动作，如果没有我说的这个年龄范围的，大家告诉我一下，我就跳过了粗动作发展失调：
5，喜欢一再摇晃，不觉头晕
1，婴儿时期大部分时间平躺着
               0-4个月：
2，颈部很迟才有力量将头抬起
               2-5个月
3，很迟才会翻身
               5-8个月
很迟才会坐
             5-8个月
4，很迟才会爬
5，爬行阶段很短或未经爬行即会走
6，爬行阶段很长
             9-13个月
1，很迟才会站立
             10-14个月
很迟才会走路
我说的月龄是应该发展的月龄
             20-36个月很迟才会双脚齐跳
21-36个月很迟才会骑三轮车
14-42个月很迟才会双脚交替上下楼梯
        
第三部分，精细动作
形式和昨天一样，我报月龄和相关现象，有宝宝没有做到的，请报项目和孩子目前的月龄，如果都符合的，就不用说了，我们过
我逐条跟大家分析
精细动作：是0-1个月手不会紧握成拳
1-2个月，躺着时手臂不会挥动
2-3个月手仍常紧握成拳
3-4个月不会取物放入口中
4-5个月双手不会各自抓物
5-6个月不会玩弄玩具上的绳索、不会敲打玩具
6-7不会将玩具由一手交到另一手
7-8不会用大拇指与其他手指来捡拾物品不会自己拿饼干吃
8-9不会用食指触碰按钮、开关
9-10
不会拍手
11-12
不会用大拇指和食指尖拿葡萄干
11-12不会拉下袜子
12-14
单手无法同时拾起2个小东西
14-16不会转开瓶盖
14-16不会拿笔乱涂鸦
不会拿杯子喝水
不会拿汤勺进食
16-19
不会叠积木（三块）
不会仿画直线
不会脱下没鞋带的鞋子
19-21
不会仿画圆形
不会拉下拉链
不会剥开糖果的包装
21-24
不会叠积木（6-7块）
不会脱下未扣扣子的外套
24-27
惯用手尚未形成
不会仿画横线
上厕所不会脱下裤子

我前面说的月龄，是在这个时期需要关注的，孩子的这项技能在这个月龄开始发展，如果有滞后也要说明
精细动作协调的控制中心在脑部的前额运动中枢，若指挥手指及手掌动作之神经传导不良，动作当然笨拙、缓慢
失调也有很多种的，要看具体表现在哪方面，然后在制定感觉餐单的时候加强这方面的训练就可以另外，我一再强调，感统失调不是病，不用紧张，有针对性地加强锻炼就可以了每个孩子都会有某些方面比较强一些，某些方面弱一些，如果有一点点滞后是很正常的


触觉功能
1，对温度（如气温，洗澡水温度或食物温度）的变化极敏感或不敏感
2，不喜欢赤着脚在草地或沙滩上行走
3，洗脸、洗头或理发时非常不合作
4，不喜欢穿毛料或质料较粗的衣服
5，相当怕痒
6，不喜欢被父母以外的人触碰、抚摸或拥抱
7，被别人触摸后习惯去抓或轻柔该处
8，被别人碰到时极易发怒
9，被别人触碰时不易察觉到
10，碰撞淤血或流血时经常自己不察觉
11，一点都不怕疼，不怕打针或看牙医
12，天气变冷或变热时不能敏感地察觉
13，拿东西时常掉落在地上
14，过分依恋奶嘴或吸吮手指
15，过分依恋自己专用的小棉被或手帕
16，过分喜欢摸别人或某些物品
17，需要父母特别多的抚摸
洗脸、洗头或理发时非常不合作——触觉防御过当型，这类孩子多半是因为在出生前后发生缺氧情况，致使触觉神经核受到伤害，或是婴儿时期很少有被人触摸的机会，以至对触觉刺激无法加以适当的处理，久而久之，养成以排斥的方法来应付外来的刺激。这些孩子由于经常像惊弓之鸟，忙于应付各种触觉刺激，所以无法集中注意力，情绪不稳定，易哭闹。易与人冲突，人际关系差
4，不喜欢穿毛料或质料较粗的衣服——和上面的原因分析相同
大家是不是有点豁然开朗？

我重新申明一下注意事项：
1、应发展月龄，是指一般正常发展该行为的月龄范围。
2、未附月龄之项目，请与同龄儿童比较，观察是否异常
3、如有异常，请声明
4、此次检测仅供粗略判断之参考

OK，触觉迟钝型，孩子出生前后发生缺氧情况，致使触觉神经核受到伤害，除可能造成触觉防御过当外，也可能导致孩子触觉迟钝，另外，若是婴儿时期经常生病，或父母过于保护，很少给孩子以触觉探索环境的机会，也会影响孩子触觉识别能力的发展，因为触觉较为迟钝，他们对自己身体形象认识比较不足，利用触觉辨识环境的能力也差，学习新动作的成效迟缓，举止显示出笨手笨脚的样子

触觉依赖型
有些孩子因出生后缺氧或其它因素，使脑部的感觉统合不良，触觉运作无法顺畅，或是在婴儿时期，触觉（包括口欲）未获得适当满足，以至对特定的触觉刺激（如：奶嘴，手指，手帕，毛毯等）产生过分的情感依赖

语言发展失调
7个月，不会做伸舌头、吹口水等动作
3个月，不会发出sisi声
6个月，不会发出a a 声
8个月，不会发出mama,papa声
12个月，不想与人沟通，也不使用手势
不会有意识地叫爸爸，妈妈
18个月说话时如不伴随手势他就不懂说话者的意思
24个月，仍不会用语句表达意思
30个月不会用语句组成短句表达较完整的意思。
社交适应失调
8个月，不会玩“躲猫猫”
11个月，不会用手指着要去的地方或要的东西
12-14个月，不会对玩具或游戏或人的活动表示兴趣
不会自己玩
吃饭时不肯自己动手
不会模仿大人简单的动作，如：打人、抱娃娃
不会抱心爱的衣物、寝具、玩具入睡
14-16个月，外出散步时不能注意外界人、事、物
16-19个月
被欺负时不会抵抗或还手
不能主动拒绝别人的命令
必要时也不会表示同情或安慰
19-21个月，对他人不会表示同情或安慰
21-24个月，不会帮忙做简单的家事
24-27个月，不会和其他小朋友合作一起玩
不会保卫自己的东西
28-31个月，不会模仿别人的游戏方式
不会玩三个人以内的团体游戏
不会保护幼小的孩子