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| 心理学家称认知功能与孤独症预后情况相关 |
| 作者：佚名 来源：本站原创 更新时间：2007年08月10日 |
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孤独症是发生在儿童早期的以同外界接触(包括父母)障碍为其特征的发育性障碍，主要表现是社会交往、语言动作行为、注意力和感知等多种心理功能发育偏离或发育迟缓。影响孤独症预后的因素主要有：
发现时间孤独症的实质的损害是认知障碍，表现在早期的分享性注意和扮演行为上。
分享性注意是指与他人共同分享对某种事物的兴趣，当孤独症患者面对一种物品时不是与他人分享兴趣，而是要得到它，这种障碍是孤独症的早期症状之一；不会进行扮演性游戏也是孤独症的早期表现之一。如果能发现早期症状，进行早期诊断、早期干预和教育无疑会对预后产生积极而有效的影响。
病情轻重孤独症患儿没有独立交往的能力，不会根据环境要求改变自己的行为方式来适应环境，这种障碍随着年龄增大显得更为突出。伴有严重智力低下者，无任何言语功能、无法克制和难以治疗的尖叫、自伤等行为持续存在，直接威胁着生存，给教育和干预带来障碍，作为家长，是很容易辨认出孩子的这些异常的。一部分患儿到青春期以后症状可有改善，古怪刻板的行为减少，社会交往和适应社会的能力或多或少地提高。但仍表现为与人交往困难，独来独往，回避他人；在不涉及社交能力时，也能干好某些简单、机械的事情。
语言状况早期或在确诊为孤独症之前已有较好的语言或言语功能者预后较好。尽管疾病本身使他们发展语言的潜能受到限制，但他毕竟具有这种潜能或基础，使用规范化的语言训练效果比语言或言语功能差的患者效果好。
认知功能高功能水平孤独症预后较低功能水平为好，16名6岁以下，IQ大于65的孤独症患儿，有半数可完成大学学业，能独立生活。即使是高功能水平孤独症儿童，其业余活动面或活动内容也是有限制的，不会做建设性的决策或提建设性意见。
伴发疾病伴有其他疾病者如严重先天性心脏病、癫痫、肝肾损害、结节性硬化等预后较差，伴有听力受损、特殊生活技能问题者预后较差。
是否用药针对某些精神症状给予适当的药物治疗无疑也会影响他们的预后。美国学者Perry等人于1989年将70例孤独症患儿随机分为氟哌啶醇治疗组和安慰剂对照组，在经过6个月的观察后发现，药物治疗组在改善症状和提高功能水平等方面都有显著进步。
是否训练早期训练教育是孤独症得以康复的有效方法之一。其目的在于：改善其社会化行为，首先学会与家庭成员的相处和交往；尽可能多地教他们自理生活的能力，掌握生活实用技能和进一步学习的能力；培养满足职业所需的基本能力；增加对社会生活的了解和探索的兴趣。研究结果显示，经干预后进入成年早期的孤独症患者大约5%不再依赖他人而找到某种有报酬的工作；10%患者症状改善但仍需要保护；25%取得进步但还不能独立生活。卫生与生活报 |
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